Dr. Daniel Petkov: Mitjançant l'ablació en fred, eliminem les amígdales sense sang

Taula de continguts:

Dr. Daniel Petkov: Mitjançant l'ablació en fred, eliminem les amígdales sense sang
Dr. Daniel Petkov: Mitjançant l'ablació en fred, eliminem les amígdales sense sang
Anonim

El doctor Daniel Petkov és especialista en mal alties de l'oïda, el nas i la gola, cap del departament d'ORL de l'Hospital Universitari de Burgas. En la seva pràctica mèdica, el Dr. Petkov s'esforça perquè les operacions siguin suaus, sense sang i amb mínimes molèsties per al pacient. Gràcies a ell, els nous èxits de la ciència mèdica, l' alta tecnologia i les operacions sota control informàtic i de vídeo s'implanten a la ciutat del mar immediatament després de ser presentats als congressos mundials. Es tracta d'un mètode operatiu tan innovador del que parlem en aquesta entrevista amb el Dr. Petkov

Dr. Petkov, què fa l'anomenat ablació freda en cirurgia d'amígdales? Quina és l'essència d'aquest mètode? Quins són els seus avantatges respecte als mètodes clàssics?

- La cirurgia de les amígdales és una de les intervencions quirúrgiques més habituals tant en nens com en adults. Fins fa anys, només es feia de la manera tradicional, amb eines de tall. En els darrers anys s'han introduït tot tipus de mètodes i dispositius per eliminar les amígdales. I el mètode que apliquem al nostre departament i que ens pregunteu s'anomena ablació en fred (coblació). Amb ell, utilitzem un dispositiu de fabricació nord-americana que ha estat desenvolupat amb puntes especials utilitzades específicament en amigdalectomies. Els consells són dos o tres models.

En principi, l'ús de l'aparell i aquest tipus d'intervenció operativa s'inclouen en el grup de l'anomenat intervencions operatives sense sang. Un dels principals avantatges d'aquest mètode és la pèrdua de sang absolutament mínima, i en determinats pacients no n'hi ha cap. Això es deu al fet que el propi dispositiu, a més de realitzar la dissecció, crema els vasos i evita l'hemorràgia. D'aquesta manera, el camp roman absolutament net, no hi ha hemorràgies.

Un altre avantatge molt important d'aquest mètode és que el trauma operatiu és molt menor. Ja sabeu que amb una extirpació normal de les amígdales, hi ha un postoperatori força dolorós, que en alguns pacients dura fins i tot una setmana. Tanmateix, el principal avantatge d'aquest mètode és que els pacients postoperatoris tenen una síndrome de dolor molt menys greu. és a dir es recuperen més ràpid, comencen a menjar abans, la síndrome del dolor desapareix. En cas contrari, pel que fa a les complicacions postoperatòries, el seu percentatge és generalment el mateix.

Aquest mètode també s'utilitza per a altres mal alties del vostre camp mèdic?

- Sí, inicialment l'aparell, a més d'estar pensat per a la cirurgia d'amígdales, també té consells per eliminar un determinat tipus de formacions tumorals de la laringe, també de manera sense sang. A través d'ella s'aconsegueix una reducció de la mucosa nasal, és a dir. reducció de la mucosa nasal en pacients amb mal alties hipertròfiques. Però per a tots aquests tràmits, com he dit, hi ha alguns consells en funció de quin procediment es farà exactament. M'agradaria destacar un altre avantatge important del nou dispositiu pel que fa a les operacions d'amígdales, és a dir: aquest mètode permet la seva eliminació parcial.

Això té un efecte molt bo, sobretot en pacients pediàtrics. Vull destacar que hi ha un nombre bastant elevat de nens que pateixen apnea del son. Una mal altia molt arriscada, sobretot en nens petits, quan durant el son deixen de respirar uns segons, després dels quals tornen a respirar. I quan la causa d'aquesta apnea del son són, per exemple, les amígdales més grans, s'han de reduir, és a dir. no una eliminació completa, sinó parcial. Els mètodes antics no permeten la reducció parcial de les amígdales, mentre que el nou dispositiu aconsegueix exactament això, deixant un 10-15% de la pròpia amígdala. Tots sabem que les amígdales (amígdales) actuen com una mena de barrera contra les infeccions. és a dir aquest teixit amigdalar restant presenta certa barrera a les vies respiratòries inferiors. En aquests pacients, l'amigdalitis no sol estar inflamada crònicament i no cal eliminar-la completament. Com he dit, estem buscant un efecte sobre l'apnea del son. En aquests casos, les amígdales estan de facto engrandides, però no tenen inflamació crònica, i és adequat conservar-ne una part.

Dr Petkov, em permetré una lleugera digressió per fer-li una pregunta del nostre lector: què és la necrosi de les amígdales Quina és la causa d'aquesta mal altia?

- Bàsicament, hi ha alguns bacteris que realment causen necrosi de les amígdales. En les seves formes greus, és una mal altia perillosa i comporta complicacions. Suposant que el pus

La pròpia angina entra en la seva següent fase amb una mica de necrosi de les amígdales, la condició empitjora i s'han de prendre mesures serioses. És a dir, l'angina necròtica es pot prendre com una complicació de l'amigdalitis, però vull dir que en els últims anys aquests casos són molt rars. Gairebé no tenim casos de necrosi tan severa de les amígdales, ja que ja tenim antibiòtics força moderns. En cas contrari, en general, tots els processos necròtics són característics de persones amb immunitat reduïda, diabètics per exemple. Però, de nou, com que la gent generalment manté les seves altres mal alties sota un bon control, els casos d'angina necrotitzant realment han baixat molt.

Has dit que és una mal altia perillosa, quin és el pronòstic?

- Les infeccions segueixen sent un gran flagell per a tot el món, independentment dels antibiòtics. Segons les estadístiques mundials, moren més pacients per infeccions que per mal alties tumorals. Sí, i tenim pacients que pateixen complicacions molt greus per angina de pit. Aquests són, per exemple, els abscessos del coll i, malauradament, un petit percentatge condueixen a la mort. Però, en general, l'angina en si mateixa, independentment del tipus, s'ha de tractar com una condició.

Recomanat: